Новий порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарах: орієнтир на гідність і права людини замість каральної психіатрії радянського зразка
Страх та стигма щодо лікування у психіатричних лікарнях часто заважають людям зважитися принаймні на звернення до сімейного лікаря з питань свого ментального здоровʼя. Причина тому – памʼять про методи каральної психіатрії, які діяли в Радянському Союзі і які стають ще більш жорстокими в сучасній росії.
Але в України інший шлях – європейській, з орієнтацією на визнання і дотримання прав людини, у тому числі у сфері психіатричної допомоги. Так, у 2017 р. були прийняті поправки до Закону України «Про психіатричну допомогу» та ухвалена КМУ Концепція розвитку охорони психічного здоров’я в Україні на період до 2030 року. Нею передбачено необхідність посилення диференційованості надання допомоги у сфері охорони психічного здоров’я та підвищення чутливості до потреб специфічних суспільних груп. Крім того, йдеться й про поліпшення доступності допомоги шляхом децентралізації та реорганізації процесу її надання.
Нині зроблено ще один важливий крок для захисту пацієнтів з психічними розладами: наказом МОЗ України від 07.12.2023 № 2085 затверджено Порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах, який визначає механізм надання такої допомоги з огляду на пріоритет прав і гідності людини.
Протягом багатьох років допомога у сфері психічного здоров’я була зосереджена переважно у спеціалізованих медзакладах, що сприяло стигматизації та не забезпечувало належного рівня мультидисциплінарного підходу до лікування й реабілітації осіб із психічними розладами. А тому МОЗ змінює систему і підходи у цій сфері.
«Уперше з 2000 року затверджено комплексний документ, який визначає порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах та базується на міжнародних стандартах поводження з людьми, які страждають на психічні розлади, з огляду на пріоритет прав і гідності людини, зазначених у Конвенції про захист прав людини й основоположних свобод 1950 року. Затверджений наказ змінює підходи у лікуванні пацієнтів психіатричних лікарень. Він про права і гідність людини, про ефективні та сучасні методи, а не про виправні, які нам дістались у спадок від радянської системи психіатрії. Психіатричний стаціонар – це не тюрма і не виправна колонія, а медичний заклад, де пацієнти отримують необхідну їм допомогу і лікування», – зазначив міністр охорони здоровʼя Віктор Ляшко.
Дотепер, наприклад, в Україні до половини всіх дітей і підлітків, які відповідають критеріям психічних розладів, отримують субоптимальний рівень лікування (або й взагалі його не отримують), попри наявність ефективних методів лікування. При цьому діти зі складними психічними розладами особливо мають ризик неадекватного лікування, оскільки оптимальний догляд вимагає координації медичних, освітніх і соціальних служб. А тому зміни є вкрай необхідними.
Затверджений наказ сприятиме доступності та вдосконаленню послуг з охорони психічного здоровʼя шляхом підвищення ефективності діагностичних, лікувальних та профілактичних заходів. Він має на меті захист прав пацієнтів у психіатричних закладах, зокрема права пацієнтів на гідні умови перебування та лікування; запобігання будь-якій формі фізичного, психологічного чи експлуатаційного насильства над пацієнтами.
Поміж іншого новий порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах передбачає:
- заборону надавати психіатричну допомогу особам до 18 років у відділеннях для дорослих;
- обовʼязковий огляд та фіксацію всіх тілесних ушкоджень у разі госпіталізації пацієнта;
- заборону замикати вхідні двері до приміщень та палат і встановлювати ґрати на вікнах палат;
- гарантії вільного спілкування пацієнтів з відвідувачами без присутності персоналу;
- право вести телефонні розмови та користуватися мережею Інтернет;
- необмежене конфіденційне спілкування з уповноваженим Верховної Ради України з прав людини, адвокатом, законним представником, представниками міжнародних організацій;
- відповідність приміщень, що використовуються для психіатричної допомоги у стаціонарних умовах, вимогам державних будівельних норм, державних медико-санітарних нормативів та державних медико-санітарних правил, що визначені для такого виду закладів;
- постійний та вільний доступ пацієнтів до питної води, засобів гігієни, санітарного обладнання.
Відповідно до ст. 25 Закону України «Про психіатричну допомогу» пацієнти за рішенням лікуючого лікаря-психіатра (лікаря-психіатра дитячого) в інтересах захисту їх здоров’я чи безпеки, а також в інтересах здоров’я або безпеки інших осіб, можуть бути обмежені: приймати відвідувачів наодинці; придбавати і використовувати предмети повсякденного вжитку; перебувати на самоті. Рішення про такі обмеження мають бути занесені у відповідну форму № 003/о із зазначенням строку обмеження та відповідним обґрунтуванням.
Довідка: у даній сфері суспільних відносин діють такі нормативно-правові акти: Конституція України; Закони України «Основи законодавства України про охорону здоров᾿я», «Про психіатричну допомогу», «Про охорону дитинства»; Концепція розвитку охорони психічного здоров’я в Україні на період до 2030 року, схвалена розпорядженням Кабінетом Міністрів України від 27 грудня 2017 року № 1018-р.
Нагадаємо, українських студентів-медиків навчають новітніх підходів у реабілітації та психіатрії.
За інформацією МОЗ України
-
17:50Підтримка та партнерство: Черкащина співпрацює з Plan International Ukraine
Освіта, комплексна підтримка дітей і підлітків, які постраждали від війни, розвиток шелтерів для ВПО, підтримка родин військових і дітей ветеранів, розвиток молодіжних центрів. Область посилює…
17:50 -
16:12Ігор Табурець зустрівся зі студентством Черкащини
Студенти зможуть стажуватися в Черкаській обласній військовій адміністрації. Цей проєкт невдовзі стартує. Про це сказав очільник області Ігор Табурець на зустрічі з молоддю. Це вже…
16:12 -
16:09Як ветеранам з інвалідністю безоплатно навчитися водінню?
Ветерани з інвалідністю можуть безоплатно навчитися водити автомобіль. Держава повністю оплачує навчання на спеціально обладнаних авто. Які документи потрібні та де в Україні працюють такі…
16:09 -
15:42Українці зможуть подавати до Реєстру збитків заяви за шістьма новими категоріями
Відсьогодні українці матимуть можливість подавати заяви до Міжнародного Реєстру збитків, завданих агресією рф проти України, у шести нових категоріях. Про це повідомив прем’єр-міністр України Денис…
15:42 -
14:52Черкаські школярі здобули право представляти Україну на міжнародному конкурсі
Школярі із двох закладів освіти області здобули перемоги на національному конкурсі комп’ютерних проєктів “INFOMATRIX UKRAINE 2025”. Про це повідомляють в управлінні освіти та науки Черкаської…
14:52 -
13:30Черкаський шабліст – бронзовий призер Кубку світу
Шабліст з Черкащини Артем Манько здобув “бронзу” Кубку світу з парафехтування. Про це інформують в управлінні у справах сім'ї, молоді та спорту Черкаської ОВА. Світова…
13:30 -
13:24Державний архів Черкащини отримав технічну допомогу від партнерів
Архів області отримав благодійну допомогу від американської корпорації FamilySearch International (штат Юта, США). Йдеться про три моноблоки. Передання обладнання відбулося за підтримки офіційного представника FamilySearch…
13:24 -
13:21Визначено фіналістів шкільних ліг з футзалу на Звенигородщині
Зональний етап змагань «Пліч-о-пліч Всеукраїнські шкільні ліги» з футзалу відбувся на Звенигородщині. Про це повідомляють в управлінні освіти і науки Черкаської ОВА. У змаганнях серед…
13:21 -
13:13У ветпросторах Черкащини планують надавати комплексні психосоціальні послуги
Підсумки роботи Координаційного центру підтримки цивільного населення підбили в Черкаській ОВА. Також визначили пріоритети на цей рік. Серед них - втілення проєкту з надання комплексних…
13:13 -
11:11ФОП та самозайняті особи з інвалідністю зможуть отримати компенсацію за облаштування свого робочого місця
З 18 березня фізичні особи - підприємці та самозайняті особи, які є людьми з інвалідністю, зможуть отримати від держави компенсацію за облаштування своїх робочих місць. …
11:11 -
11:01Мапа інтернету під час знеструмлень від Мінцифри та ЛУН
В Україні понад дві тисячі провайдерів використовують технологію xPON, з якою інтернет може працювати до 72 годин без електроенергії. Хочете дізнатися, чи є такий у…
11:01 -
09:38В Україні офіційно запроваджується спеціальність операторів БПЛА, які виявляють вибухонебезпечні предмети
В Україні офіційно запроваджується нова категорія операторів – зовнішніх пілотів безпілотних літальних апаратів, які виконуватимуть завдання з аеророзвідки та виявлення вибухонебезпечних предметів. Відповідний стандарт ДСТУ 8820-4:2025…
09:38